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缺血性脑卒中是什么原因引起的

男，31岁

病情描述:

缺血性脑卒中是什么原因引起的

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梁红主任医师沈阳医学院沈洲医院

缺血性脑卒中可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起，可通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、康复训练等方式干预。
1、动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，表现为突发偏瘫或言语障碍。治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合他汀类药物稳定斑块。
2、心源性栓塞
房颤等心脏病患者左心房血栓脱落阻塞脑动脉，常见突发意识障碍。需使用华法林、达比加群等抗凝药物，严重者需行左心耳封堵术。
3、小动脉闭塞
长期高血压导致脑小动脉玻璃样变，引发腔隙性梗死，症状较轻但易复发。控制血压是关键，可选用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
4、血液高凝状态
恶性肿瘤或遗传性血栓倾向导致血液黏稠度增高，可能伴随头痛呕吐。需根据病因使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝剂，同时治疗原发病。
建议低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免久坐不动，出现面部歪斜或肢体无力等症状时立即就医。

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