急性胃穿孔属于外科急腹症,需要立即就医,不可自行用药。治疗方式主要有手术修补、胃大部切除、腹腔引流、禁食水及胃肠减压等。
穿孔较小、腹腔污染轻时,可行穿孔修补术,缝合穿孔并冲洗腹腔,是常用的急诊处理方式。
穿孔较大或伴有溃疡恶变风险时,可行胃大部切除术,切除病变部位,降低复发概率。
对于腹腔污染严重者,放置引流管充分引流炎性渗液,有助于控制感染,促进恢复。
在医生严密监护下,禁食水、持续胃肠减压,并使用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等抑酸药物辅助治疗,但必须由医生决定是否适用。
急性胃穿孔严禁自行服药,应立即急诊就诊。日常注意规律饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入,积极治疗胃溃疡等基础疾病。