为什么腰突症会有坐骨神经痛

Question

婆婆得了腰突症以后，出现了坐骨神经痛，为什么要对应盘突出会有坐骨神经痛，

Answer 1

腰椎间盘突出症引发坐骨神经痛主要与神经根受压、炎症反应、机械刺激、局部缺血等因素有关，可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞、手术减压等方式缓解。

1、神经根受压：

突出的椎间盘直接压迫坐骨神经根，导致神经传导异常。表现为下肢放射性疼痛，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、炎症反应：

髓核物质泄漏引发化学性神经炎，刺激神经根产生水肿。典型症状为灼热样疼痛，需配合使用地塞米松片、依托考昔片、普瑞巴林胶囊等抗炎镇痛药物。

3、机械刺激：

突出物随体位变化摩擦神经根鞘膜，加重神经敏感性。急性期需绝对卧床，可尝试腰椎牵引配合静脉滴注甘露醇注射液减轻神经水肿。

4、局部缺血：

受压神经根血供障碍导致代谢紊乱，引发持续性麻木。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎板切除减压术，术后配合维生素B12注射液营养神经。

急性期建议卧硬板床休息，避免久坐弯腰动作，恢复期可进行游泳、臀桥锻炼等低强度运动，日常注意腰部保暖并控制体重。