腰椎间盘突出症出现间歇性跛行可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。间歇性跛行通常与神经压迫、椎管狭窄、炎症反应、肌肉代偿性痉挛等原因有关。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站。神经水肿减轻后可在腰围保护下逐步恢复活动。
超短波治疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,两者均需由康复科医师评估后实施。热敷和低频电刺激也有助于缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症,神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松可减轻痉挛。严重疼痛可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,腰椎融合术用于合并椎管狭窄或腰椎不稳者。术后需配合康复训练恢复核心肌群功能。
日常应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷。出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就诊。