腰椎间盘突出外科手术后存在一定复发概率,复发风险与术后康复管理、基础疾病控制、手术方式选择、生活习惯调整等因素相关。
未规范进行核心肌群训练可能导致脊柱稳定性不足,建议在康复师指导下进行桥式运动、平板支撑等锻炼,必要时使用甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物辅助治疗。
糖尿病或骨质疏松患者术后愈合能力下降,需控制血糖并补充钙剂,相关症状包括伤口延迟愈合、椎体压缩等,可选用阿仑膦酸钠、骨化三醇、雷洛昔芬等药物。
单纯髓核摘除术较融合术复发率高,微创手术需评估纤维环修复情况,伴随神经根粘连时可能需二次手术干预。
长期弯腰负重或久坐会加重椎间盘负荷,建议使用符合人体工学的座椅,搬运重物时保持腰部直立姿势。
术后需避免剧烈扭转动作,定期复查MRI监测椎间盘状态,体重超标者应制定渐进式减重计划。