椎间孔镜通过微创技术实现神经减压,主要操作包括精准定位、靶向切除、射频消融、生理盐水冲洗四个步骤。
1、精准定位
采用影像引导确定病变椎间孔位置,建立直径约7毫米的工作通道,避免损伤周围神经血管。
2、靶向切除
使用髓核钳摘除突出髓核组织,咬除增生骨赘,直接解除神经根机械压迫。
3、射频消融
通过双极射频电极凝固破损纤维环,收缩脱出髓核体积,同时止血并降低炎性介质释放。
4、生理盐水冲洗
持续冲洗清除组织碎屑和致痛物质,扩大神经根周围有效空间,改善局部微循环。
术后需遵医嘱进行阶段性康复训练,三个月内避免负重及剧烈运动,定期复查评估神经功能恢复情况。