什么是慢性稳定性心绞痛？

Question

到底什么是慢性稳定性心绞痛,会有什么特征？

Answer 1

慢性稳定性心绞痛是冠心病的一种常见类型，主要表现为胸骨后压榨性疼痛或不适，通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。症状具有可预测性，发作频率、持续时间和诱因相对稳定。

1、病因机制

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄是主要病因，心肌供氧与耗氧失衡时引发心绞痛。动脉粥样斑块造成血管管腔狭窄超过50%时，血流受限明显。

2、典型症状

胸骨后压迫感或闷痛最常见，可放射至左肩、下颌或背部，持续2-5分钟。疼痛程度与活动强度呈正相关，停止活动后数分钟内缓解。

3、诊断方法

心电图运动负荷试验是首选检查，冠脉CTA或冠脉造影可明确血管狭窄程度。加拿大心血管学会心绞痛分级标准用于评估严重程度。

4、治疗原则

改善心肌缺血、预防心肌梗死和降低死亡率是三大目标。治疗包括生活方式干预、药物治疗和血运重建，β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和他汀类药物是基础用药。

患者应避免剧烈运动和情绪波动，随身携带硝酸甘油片，定期监测血压血脂血糖，低盐低脂饮食并保持适度有氧运动。