手术是治难愈性创面的重要手段吗

Question

手术是治疗难愈性创面的重要手段吗？需要哪几个科室治疗？

Answer 1

手术是治疗难愈性创面的重要手段之一，适用于创面长期不愈、感染严重或组织坏死等情况。难愈性创面通常由糖尿病足、静脉性溃疡、压疮等疾病引起，可能伴随疼痛、渗液、恶臭等症状。

难愈性创面若经保守治疗无效，手术干预可有效清除坏死组织、控制感染并促进愈合。常见手术方式包括清创术、皮瓣移植术、负压封闭引流技术等。清创术能去除失活组织，减少细菌负荷；皮瓣移植术可覆盖大面积缺损，改善局部血供；负压封闭引流技术通过持续负压吸引促进肉芽组织生长。手术选择需根据创面大小、深度、感染程度及患者全身状况综合评估。术后需配合抗感染治疗、创面护理及营养支持，以降低复发风险。

难愈性创面患者日常应保持创面清洁干燥，避免受压或摩擦。控制基础疾病如糖尿病、高血压等，戒烟限酒，保证优质蛋白和维生素摄入。定期随访监测创面愈合情况，出现红肿、疼痛加重或渗液增多时及时就医。对于高风险人群，预防性使用减压垫、改善血液循环等措施可减少难愈性创面发生。