腰椎狭窄症可能由腰椎退行性变、先天性椎管发育异常、外伤性损伤、脊柱肿瘤或感染等原因引起。
随着年龄增长,腰椎间盘脱水膨出、关节突增生及韧带肥厚导致椎管容积减少,可通过物理治疗、非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺缓解症状。
遗传性椎管发育狭窄或软骨发育不良等先天缺陷,早期多无症状,随年龄增长易诱发神经压迫,需避免剧烈运动,严重时需椎管减压手术干预。
骨折碎片移位或血肿压迫椎管,常伴随急性下肢放射痛,需紧急影像学评估,必要时行椎弓根螺钉内固定术。
脊柱肿瘤、结核或化脓性感染直接侵占椎管空间,典型表现为夜间痛和体重下降,需活检明确性质后联合放化疗或病灶清除术。
保持核心肌群锻炼,控制体重,避免久坐久站可延缓病情进展,出现间歇性跛行或大小便功能障碍需立即就医。