PELD治疗腰椎间盘突出可能出现并发症,主要有神经损伤、椎间盘炎、硬膜外血肿、术后复发等。
手术操作可能刺激神经根,导致下肢麻木或肌力下降,需通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子治疗。
术中感染可能引发椎间隙感染,表现为持续腰痛伴发热,需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素联合卧床制动。
凝血异常或血管损伤可形成压迫性血肿,出现急性下肢瘫痪,需急诊手术清除血肿并纠正凝血功能。
纤维环未完全愈合或过度活动可能导致髓核再突出,复发后需根据情况选择二次微创或开放手术。
术后需严格遵医嘱进行腰背肌锻炼,避免过早负重,定期复查MRI评估恢复情况,出现异常症状及时就医。