经常便秘是否会引起腰突症？

Question

我最近经常会出现便秘的现象，担心这样会引起腰突症，经常便秘是否会引起腰突症？

Answer 1

经常便秘一般不会直接引起腰椎间盘突出症，但长期便秘可能通过腹压增高、姿势代偿等因素间接加重腰椎负担。腰椎间盘突出症主要与椎间盘退变、外伤、职业劳损、遗传等因素相关。

1、腹压影响

排便时用力会增加腹内压，可能短暂加重腰椎负荷，但正常生理活动不会导致椎间盘突出。建议便秘患者保持规律排便习惯，避免久蹲。

2、姿势代偿

长期便秘可能因腹部不适改变站坐姿势，错误体态可能增加腰椎压力。可通过核心肌群锻炼改善姿势稳定性，必要时进行物理治疗。

3、退变基础

腰椎间盘突出多与年龄相关退变有关，表现为纤维环破裂、髓核突出。可能伴随下肢放射痛、麻木，需通过MRI确诊，药物可选塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松。

4、外力因素

急性外伤或长期负重劳动是主要诱因，可能突发剧烈腰痛伴活动受限。轻症可卧床制动，严重者需考虑椎间孔镜手术或开放手术干预。

便秘患者建议增加膳食纤维摄入，适量运动促进肠蠕动，若出现持续下肢麻木或大小便障碍需立即就诊排查腰椎病变。