微创治疗腰椎间盘突出症主要适用于保守治疗无效、神经压迫症状明显、无严重脊柱不稳或椎管狭窄的患者。
1、保守无效
经3个月规范保守治疗仍存在持续性腰痛或下肢放射痛,症状严重影响生活质量者可考虑微创手术。
2、神经压迫
出现下肢肌力下降、感觉减退或马尾综合征等明确神经损伤表现时,需通过微创手术解除压迫。
3、局限突出
影像学显示单节段局限性椎间盘突出,且突出物大小与症状相符的患者更适合微创介入治疗。
4、无禁忌症
排除严重骨质疏松、脊柱感染、椎体滑脱等禁忌情况后,年龄在18-70岁间的患者手术安全性较高。
术后需配合康复训练,避免久坐弯腰等动作,定期复查评估脊柱稳定性与神经功能恢复情况。