微创治疗腰椎间盘突出症一般没有严格时间限制,实际治疗时机选择主要与症状严重程度、神经压迫进展、保守治疗效果、患者基础疾病等因素有关。
1、症状程度
早期仅有腰痛时可通过保守治疗观察,若出现下肢放射痛或肌力下降则需考虑微创干预。
2、神经损伤
马尾神经受压导致大小便功能障碍属于急诊手术指征,需在24小时内处理。
3、治疗反应
规范保守治疗3个月无效或症状反复加重者,建议评估微创手术适应症。
4、身体条件
高龄或合并严重心肺疾病者需综合评估手术风险,可能需调整治疗时间窗。
术后需遵医嘱进行核心肌群训练,避免久坐弯腰等动作,定期复查评估恢复情况。