肾病综合征患者怎么合理饮食？

Question

我有高血压最近又检查出肾炎，医生说是肾病综合征，肾病综合征患者怎么合理饮食？

Answer 1

肾病综合征患者需采用低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则，合理控制水分和钾、磷摄入。主要措施包括限制钠盐、选择优质蛋白、补充维生素、避免高脂食物、调整水分摄入等。

1、限制钠盐

每日食盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐过多会导致水肿和高血压，加重肾脏负担。烹饪时可用香料替代盐调味，减少酱油、味精等含钠调味品使用。

2、优质蛋白

优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白，每日摄入量按每公斤体重0.8-1克计算。大豆蛋白等植物蛋白需适量补充。过量蛋白会增加肾脏滤过负荷，不足则可能引起营养不良。

3、补充维生素

适量增加富含B族维生素和维生素C的食物，如西蓝花、橙子等，帮助改善代谢。脂溶性维生素需谨慎补充，避免蓄积中毒。必要时可在医生指导下使用复合维生素制剂。

4、控制脂肪

减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物，烹调选用植物油。每日脂肪摄入不超过总热量30%。高脂饮食可能加重高脂血症，增加心血管并发症风险。

5、水分管理

根据尿量和水肿程度调整饮水量，通常每日500-1000毫升。合并少尿或无尿时需严格限水。可记录每日出入量，观察体重变化，避免水钠潴留加重病情。

肾病综合征患者需定期监测肾功能和营养指标，根据病情变化调整饮食方案。避免食用杨桃、生山药等可能损害肾脏的食物。保持适度运动，维持理想体重，戒烟限酒。出现严重营养不良或电解质紊乱时，应及时就医进行专业营养干预。饮食控制需与药物治疗相结合，定期复诊评估治疗效果。