国内粪菌移植的现状如何？

Question

前段时间因为朋友得了伪膜性肠炎后，对这个病有所了解，国外对于粪菌移植已经很成熟了，国内怎么样呀？

Answer 1

国内粪菌移植技术目前处于快速发展阶段，主要应用于难治性肠道菌群失调相关疾病，如复发性艰难梭菌感染、炎症性肠病等，部分医疗机构已开展规范化临床研究。

粪菌移植在国内的推广受多重因素影响。技术层面，中华医学会消化病学分会已发布《粪菌移植临床应用中国专家共识》，对供体筛选、菌液制备、移植途径等流程提出明确规范。北京、上海、广州等地三甲医院建立了标准化粪菌库，采用自动化分离设备制备冻存菌液，移植成功率可达较高水平。适应症方面，除传统肠道感染性疾病外，部分机构正探索其在代谢综合征、自闭症谱系障碍等领域的应用。政策监管上，国家卫生健康委员会将粪菌移植列为限制类医疗技术，要求实施机构具备生物安全二级实验室资质，并完成临床研究备案。目前全国约有数十家医院通过审批开展该技术，但区域分布不均衡，多集中于一线城市。患者接受度逐步提升，但受传统观念影响，部分人群对供体来源仍存在顾虑。成本方面，单次治疗费用因移植方式和地区差异存在浮动，医保覆盖范围有限。

粪菌移植的长期安全性和标准化方案仍需更多循证医学证据支持。建议患者在专业医师评估后选择正规医疗机构进行治疗，移植后需配合饮食管理和随访监测。日常可适当增加膳食纤维摄入，避免滥用抗生素，维持肠道菌群自然平衡。