冠心病的注意事项有哪些？

Question

我有多年的烟瘾，因为冠心病医生让我必须要戒掉，冠心病的注意事项有哪些？

Answer 1

冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要有控制血压血糖、遵医嘱服药、戒烟限酒、合理膳食、适度运动等方式。

1、控制血压血糖

高血压和高血糖会加速冠状动脉粥样硬化进程。患者应每日监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者需通过饮食控制和药物将空腹血糖维持在7mmol/L以下。长期未达标的血压血糖可能导致心绞痛发作频率增加。

2、遵医嘱服药

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片防止血栓形成，使用阿托伐他汀钙片调节血脂。硝酸甘油片应随身携带用于心绞痛急性发作。不可擅自增减药量，出现牙龈出血等不良反应时及时就医。

3、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，每日吸烟20支以上者心肌梗死风险增加3倍。酒精摄入男性每日不超过25克，女性不超过15克。突然戒酒可能出现戒断反应，应在医生指导下逐步减量。

4、合理膳食

采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克。选择橄榄油等不饱和脂肪酸，限制肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。食盐摄入控制在5克/日以下，避免腌制食品。暴饮暴食可能诱发心绞痛。

5、适度运动

建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%。避免清晨低温时段运动，冬季户外活动需做好保暖。运动中出现胸闷气促应立即停止并舌下含服硝酸甘油。

冠心病患者需保持情绪稳定，避免过度劳累和突然用力。外出时随身携带急救卡片注明疾病信息和用药情况。每3-6个月复查血脂、心电图等指标，冠状动脉CT检查建议每1-2年进行一次。出现静息性胸痛、夜间阵发性呼吸困难等预警症状时须立即就医。