胃溃疡癌变有什么先兆？

Question

患有胃溃疡时间挺长了，治疗后又复发，胃溃疡癌变有什么先兆么？

Answer 1

胃溃疡癌变的先兆主要包括持续上腹痛、体重骤降、呕血黑便、进食梗阻感。症状按早期表现到终末期发展排序，需警惕溃疡性质改变。

1、持续上腹痛

原有规律性疼痛转为持续性钝痛或夜间痛，与溃疡部位恶性病变刺激神经有关，建议及时复查胃镜并检测幽门螺杆菌。

2、体重骤降

短期内体重下降超过原体重10%，可能因肿瘤消耗或进食减少导致，需结合肿瘤标志物CA72-4等检查评估。

3、呕血黑便

溃疡面血管被肿瘤侵蚀可引发反复出血，出血量较大时出现呕血，少量渗血表现为柏油样黑便。

4、进食梗阻感

贲门或幽门部溃疡癌变可能导致管腔狭窄，出现吞咽困难或饭后呕吐，胃镜检查可明确病变范围。

长期胃溃疡患者应每年接受胃镜随访，避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒可降低癌变风险。