长期氯丙嗪类药物中毒的危害？

Question

我男朋友最近身体很不好，去医院之后被确诊为氯丙嗪类药物中毒。长期氯丙嗪类药物中毒危险吗？

Answer 1

长期氯丙嗪类药物中毒可能引发锥体外系反应、心律失常、肝功能损害、粒细胞缺乏等危害。该药物过量或长期使用可能干扰多巴胺受体功能，导致神经系统及多器官损伤。

1、锥体外系反应

长期用药可能引发肌张力障碍、静坐不能等症状，与多巴胺受体阻断有关。可遵医嘱使用苯海索、金刚烷胺、左旋多巴等药物缓解症状，必要时需调整抗精神病药物方案。

2、心律失常

药物对心肌钾离子通道的抑制作用可能导致QT间期延长，严重时诱发尖端扭转型室速。需监测心电图，紧急情况下使用硫酸镁、利多卡因、异丙肾上腺素等药物纠正心律。

3、肝功能损害

药物代谢产物可能造成肝细胞损伤，表现为黄疸、转氨酶升高。需立即停药并给予谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物，必要时进行血浆置换。

4、粒细胞缺乏

骨髓抑制可能导致粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L，增加感染风险。需停用致病药物，使用重组人粒细胞集落刺激因子，配合抗生素防治感染。

长期使用氯丙嗪类药物需定期监测血常规、肝功能和心电图，出现震颤、心悸、发热等症状应立即就医。日常避免饮酒及服用其他中枢抑制剂，保持均衡饮食有助于减轻药物副作用。