肝炎患者要注意什么

Question

我最近厌食，食欲不振，还腹胀，去医院查出是肝炎，得病后我需要注意什么？

Answer 1

肝炎患者需注意避免饮酒、规范用药、定期复查、合理饮食及预防传染。肝炎是肝脏炎症的统称，常见类型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等，需根据具体类型采取针对性管理措施。

1、避免饮酒

酒精会直接损伤肝细胞，加重肝炎病情或加速肝硬化进程。无论何种类型的肝炎，均应严格戒酒。酒精性肝炎患者需终身禁酒，病毒性肝炎患者饮酒可能增加肝癌风险。戒酒困难者可寻求专业戒酒辅导或药物辅助治疗。

2、规范用药

肝炎患者用药需遵医嘱，避免自行服用可能伤肝的药物。病毒性肝炎患者需按时服用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。慎用对乙酰氨基酚片等解热镇痛药，中药何首乌、土三七等也可能导致药物性肝损伤，使用前需咨询医生。

3、定期复查

肝炎患者应定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化。慢性乙型肝炎患者建议每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA，每年进行肝脏超声和甲胎蛋白检测。肝硬化患者需缩短复查间隔，必要时进行胃镜检查评估食管静脉曲张情况。

4、合理饮食

建议采用高蛋白、适量碳水、低脂饮食，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。肝硬化伴腹水患者需限制钠盐摄入，肝性脑病患者应控制动物蛋白摄入量。避免霉变食物，西蓝花、大蒜等富含硫化物的蔬菜有助于肝脏解毒功能。

5、预防传染

乙型、丙型肝炎患者需避免血液和体液暴露，不共用剃须刀、牙刷等物品。乙肝病毒携带者家属应接种疫苗，育龄期女性需做好母婴阻断。急性病毒性肝炎患者需隔离治疗，排泄物需用漂白粉消毒处理。

肝炎患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等低强度运动，但肝硬化患者需避免剧烈运动以防食管静脉破裂。保持情绪稳定，必要时寻求心理疏导。出现乏力加重、皮肤黄染、腹胀等症状时需及时就医。注意饮食卫生，生熟分开处理，避免进食未煮熟的贝类等可能携带甲肝病毒的食物。