为什么冬季哮喘容易发作？

Question

一到冬季孩子的哮喘就发作，咳嗽不止，这是什么原因？

Answer 1

冬季哮喘容易发作主要与冷空气刺激、呼吸道感染概率增加、室内过敏原暴露增多、空气干燥以及运动方式改变等因素有关。

1、冷空气刺激

寒冷空气可直接刺激气道黏膜，导致支气管平滑肌收缩。哮喘患者气道敏感性较高，冷空气接触后易诱发气道高反应性，出现喘息、胸闷等症状。建议外出时佩戴口罩，避免直接吸入冷空气。

2、呼吸道感染

冬季流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原体活跃，上呼吸道感染可能向下蔓延引发支气管炎症。感染会导致气道分泌物增多、黏膜水肿，加重哮喘症状。可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制炎症。

3、室内过敏原

冬季密闭环境中尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度升高，长期接触可能诱发过敏性哮喘。尘螨代谢产物可刺激免疫球蛋白E介导的变态反应，表现为夜间咳嗽、呼吸困难。需定期清洗床品并使用除螨仪。

4、空气干燥

低温环境下空气湿度降低，干燥气体使气道黏膜水分蒸发加快，黏液变稠难以排出。干燥还可能导致气道纤毛摆动功能减弱，建议室内使用加湿器维持50%左右湿度。

5、运动方式改变

冬季户外活动减少，室内剧烈运动可能诱发运动性哮喘。寒冷环境下运动时张口呼吸会绕过鼻腔加温加湿功能，直接吸入干燥冷空气易引发支气管痉挛。可选择游泳等温暖湿润环境中的运动。

哮喘患者冬季需注意保暖防寒，外出佩戴围巾遮挡口鼻。保持室内通风与清洁，定期清洗空调滤网。按医嘱规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制药物，随身携带硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂作为应急药物。适当进行呼吸操训练增强膈肌力量，避免摄入可能诱发过敏的海鲜等食物。