急性脑出血可通过止血降压、降低颅内压、手术治疗、康复治疗等方式治疗。急性脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、抗凝药物使用等原因引起。
控制血压是首要措施,常用降压药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等静脉制剂,同时需监测血压避免过低影响脑灌注。
使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂减轻脑水肿,必要时可配合呋塞米等利尿剂,严重者需行脑室引流术。
对于血肿量大或脑疝风险患者,需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,手术时机与方式取决于出血部位和病情严重程度。
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复等综合干预,预防深静脉血栓、肺部感染等并发症。
急性期需绝对卧床休息,恢复期遵循低盐低脂饮食,配合循序渐进的功能锻炼,定期复查头颅CT评估恢复情况。