1p/19q共缺失的肿瘤通常对化疗敏感,化疗效果较好。1p/19q共缺失是少突胶质细胞瘤的分子特征,这类肿瘤对化疗药物如替莫唑胺、丙卡巴肼等反应良好,可能延长无进展生存期。化疗方案需结合患者具体情况制定。
1p/19q共缺失的肿瘤细胞因染色体缺失导致DNA修复功能受损,对烷化剂类化疗药物更敏感。临床常用方案为PCV联合化疗(丙卡巴肼+洛莫司汀+长春新碱)或替莫唑胺单药治疗。治疗前需评估患者体能状态、肿瘤体积及既往治疗史,部分患者可能需联合放疗。化疗期间需监测血常规、肝肾功能及神经系统症状,及时调整剂量。对于复发或进展病例,可考虑靶向治疗或免疫治疗作为后续选择。
患者化疗期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,避免生冷食物。每日进行轻度活动如散步以维持体能,但避免剧烈运动。定期复查头颅MRI评估疗效,若出现头痛加重、呕吐或肢体无力需立即就医。保持规律作息与情绪稳定有助于提升治疗效果。