化疗和放疗对人体均有显著伤害,但化疗的全身性毒性通常更广泛,放疗的损伤则更具局部针对性。主要差异体现在作用范围、副作用类型、恢复难度、长期影响四个方面。
化疗通过血液循环作用于全身,可能损伤骨髓、胃肠黏膜等快速增殖组织;放疗仅影响照射区域,如胸部放疗主要导致肺纤维化或心脏损伤。
化疗常见恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等全身反应;放疗以局部炎症为主,如放射性皮炎、口腔黏膜炎,但头颈部放疗可能永久损伤唾液腺。
化疗后骨髓功能恢复需数周,部分药物可导致不可逆神经毒性;放疗后急性损伤2-4周缓解,但放射性肺炎等迟发反应可能持续数月。
化疗药物增加第二肿瘤风险,如蒽环类导致心肌病;放疗可能诱发照射区肉瘤,如乳腺癌放疗后胸壁血管肉瘤概率上升。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物,定期监测血常规与器官功能,出现严重不良反应时及时调整治疗方案。