功能性疼痛是什么？

Question

我有时候会胃痛，医生检查了说我是功能性疼痛，这是什么意思？

Answer 1

功能性疼痛是一类无明确器质性病变的慢性疼痛，可能与内脏高敏感性、神经调节异常、心理因素及肠道菌群紊乱有关。

1、内脏高敏感

内脏神经对正常刺激反应过度，可能与脑肠轴功能失调有关，表现为反复腹痛或腹胀。建议通过认知行为疗法调节，药物可选匹维溴铵、曲美布汀或加巴喷丁。

2、神经调节异常

中枢神经系统疼痛调控功能紊乱，常伴随焦虑抑郁情绪。低强度有氧运动联合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、度洛西汀可能改善症状。

3、心理因素

长期应激状态通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响疼痛感知。正念减压训练配合小剂量阿米替林可缓解心因性疼痛发作。

4、菌群失衡

肠道微生物代谢产物异常刺激肠神经系统，与饮食结构紊乱相关。益生菌补充联合低FODMAP饮食有助于恢复菌群平衡。

保持规律作息和适度运动，避免过度关注疼痛症状，症状持续需至疼痛科或神经内科专科评估。