治疗哮喘用哪种抗过敏药好

Question

我得哮喘跟过敏有关，只要一接过敏原就开始喘息，我这病需要用哪种抗过敏药？

Answer 1

治疗哮喘常用的抗过敏药主要有氯雷他定片、孟鲁司特钠片、西替利嗪片、酮替芬片、色甘酸钠气雾剂等。哮喘患者需在医生指导下根据病情选择合适的抗过敏药物，并配合吸入性糖皮质激素等综合治疗。

1、氯雷他定片

氯雷他定片属于第二代抗组胺药，适用于过敏性哮喘合并过敏性鼻炎的患者。该药能选择性拮抗外周H1受体，减轻气道黏膜水肿和分泌物增多。常见不良反应包括嗜睡、口干，严重肝功能不全者慎用。需注意与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用可能增加血药浓度。

2、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂，通过阻断半胱氨酰白三烯的作用改善气道炎症。特别适用于阿司匹林诱发哮喘和运动性哮喘患者。可能出现头痛、胃肠道反应等副作用，少数患者用药后可能出现精神系统症状如焦虑、失眠。

3、西替利嗪片

西替利嗪片作为长效抗组胺药，能有效抑制组胺引起的支气管收缩。适用于花粉症等季节性过敏诱发的哮喘发作。肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女使用需权衡利弊。与镇静类药物合用可能增强中枢抑制作用。

4、酮替芬片

酮替芬片兼具抗组胺和稳定肥大细胞膜作用，对预防哮喘夜间发作效果较好。常见不良反应为嗜睡、乏力，从事高空作业或驾驶人员需谨慎使用。长期用药需定期监测肝功能，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

5、色甘酸钠气雾剂

色甘酸钠气雾剂通过抑制肥大细胞脱颗粒发挥预防哮喘发作作用，适用于过敏性哮喘的预防性治疗。需在接触过敏原前规律使用，急性发作时无效。可能出现咽喉刺激感、咳嗽等局部不良反应，使用后建议漱口减少药物残留。

哮喘患者除规范用药外，应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防寒，夏季避免空调直吹。适当进行游泳、太极等有氧运动有助于改善肺功能。定期监测峰流速值，记录哮喘日记便于医生调整治疗方案。出现胸闷加重、夜间憋醒等症状应及时就医，切勿自行增减药物。