胃癌与胃溃疡在症状上容易混淆,但二者在病因、病程及预后上有本质区别。主要区别包括病变性质、疼痛规律、伴随症状、治疗效果四个方面。
胃溃疡是胃黏膜局部缺损的良性病变,胃癌是胃黏膜细胞恶性增殖的肿瘤性疾病。胃溃疡可能长期存在但不转移,胃癌会随病情进展发生扩散。
胃溃疡疼痛多与进食相关,空腹时加重,餐后缓解;胃癌疼痛呈持续性且逐渐加重,与进食无明显规律关联。
胃溃疡可能伴有反酸嗳气,胃癌常见进行性消瘦、贫血、黑便等消耗性症状。胃癌晚期可能出现腹部包块或淋巴结肿大。
胃溃疡经抑酸治疗多能在4-8周愈合,胃癌对药物治疗反应差,需要手术切除联合放化疗等综合治疗。
出现上腹不适症状应尽早就医,胃镜检查是鉴别两者的金标准,日常需注意饮食规律并控制幽门螺杆菌感染。