苄星青霉素是治疗梅毒的一线药物,多数早期梅毒患者规范用药后可彻底治愈。
一期、二期梅毒患者经足量苄星青霉素治疗后,血清学转阴率较高。治疗期间需定期复查非特异性抗体滴度,直至转阴。
三期梅毒或神经梅毒患者需延长疗程,部分组织损伤不可逆。苄星青霉素需联合其他治疗,血清固定现象可能持续存在。
必须完成全程肌注治疗,单次240万单位,每周1次连续3周。漏注或剂量不足可能导致治疗失败或复发。
治疗后第3、6、12个月需复查RPR/TRUST滴度,神经梅毒需复查脑脊液。出现血清学反弹需重新治疗。
治疗期间禁止性生活直至痊愈,伴侣需同步筛查。保持健康生活方式有助于免疫力恢复。