女性感染支原体或衣原体可能导致泌尿生殖系统炎症、不孕症、异位妊娠等危害,常见病原体包括解脲支原体、沙眼衣原体等。感染后主要表现为阴道分泌物异常、尿痛、下腹痛等症状,需通过实验室检测确诊。
支原体和衣原体可引发尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。解脲支原体感染可能导致尿频、尿急、排尿灼痛,沙眼衣原体感染可能伴随尿道口红肿。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时需对性伴侣进行同步治疗以防重复感染。
宫颈炎是常见并发症,表现为脓性白带增多、性交后出血。未及时治疗可能上行感染导致子宫内膜炎或输卵管炎,输卵管粘连会显著增加不孕风险。克拉霉素缓释片、莫西沙星片等药物可用于治疗,严重输卵管积水可能需腹腔镜手术。
孕期感染可能引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破或早产。新生儿经产道感染可发生结膜炎或肺炎。妊娠期用药需严格选择,通常使用阿奇霉素干混悬剂等B类抗生素,禁用喹诺酮类药物。
约20%未治疗者会发展为盆腔炎,表现为下腹持续疼痛、发热、异常阴道流血。慢性盆腔痛和不孕是主要后遗症,急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素,形成输卵管卵巢脓肿时需手术引流。
沙眼衣原体感染可能诱发莱特尔综合征,表现为膝关节、踝关节肿痛伴结膜炎。这种情况属于免疫反应异常,除抗生素外可能需联用双氯芬酸钠缓释片等抗炎药,严重者需风湿免疫科会诊。
建议女性出现异常分泌物或排尿不适时及时进行支原体衣原体检测,治疗期间避免无保护性行为。日常注意会阴清洁,选择纯棉内裤并每日更换,治疗结束后需复查确认病原体清除。备孕前建议完善生殖道感染筛查,既往感染者应加强孕早期监测。