梅毒感染可通过典型症状、血清学检测、病史追溯和体格检查等方式发现。梅毒症状分为一期硬下疳、二期梅毒疹、三期内脏损害等阶段,确诊需结合实验室检查。
一期表现为无痛性硬下疳,多出现在生殖器或口腔;二期出现全身对称性梅毒疹,伴发热和淋巴结肿大;三期可累及心血管和神经系统。
非梅毒螺旋体试验如RPR用于筛查,梅毒螺旋体试验如TPPA用于确诊。窗口期后检测准确性较高,需结合临床动态观察。
询问高危性行为史、输血史或母婴传播可能。隐性梅毒可无症状,需通过流行病学史提示检测必要性。
医生会检查皮肤黏膜病变、神经系统体征和内脏受累表现。神经梅毒需进行脑脊液检查,心血管梅毒需影像学评估。
出现可疑症状或高危暴露后应及时就医,避免自行用药。日常应保持安全性行为,孕妇需常规梅毒筛查以阻断母婴传播。