淋病口服阿莫西林通常无法治愈。淋病奈瑟菌对阿莫西林耐药率较高,规范治疗需选用头孢曲松、大观霉素等药物,并联合多西环素覆盖可能合并的衣原体感染。
淋病奈瑟菌已广泛产生β-内酰胺酶,导致阿莫西林等青霉素类药物失效。临床数据显示超过一半的淋球菌对阿莫西林耐药。
目前推荐使用头孢曲松钠肌肉注射联合口服阿奇霉素或多西环素。头孢类药物能有效穿透淋球菌细胞壁,破坏其肽聚糖合成。
约40%淋病患者合并衣原体感染,需同时使用多西环素或阿奇霉素进行覆盖治疗,单用阿莫西林无法清除混合感染。
使用阿莫西林可能导致症状暂时缓解但未根治,易进展为盆腔炎、附睾炎等并发症,增加传播风险。
确诊淋病后应避免自行用药,须在皮肤性病科医生指导下完成规范治疗,性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性行为。