吸烟是肺癌的首要诱发因素,其他高危因素包括长期接触二手烟、职业性致癌物暴露、慢性肺部疾病及遗传易感性。
烟草烟雾含69种致癌物,长期吸烟者肺癌风险是非吸烟者的15-30倍,戒烟可显著降低风险,需结合尼古丁替代疗法或安非他酮等药物辅助。
被动吸烟同样损害呼吸道上皮细胞,家庭或工作场所长期暴露可使肺癌概率提升20%-30%,建议远离吸烟环境并定期进行低剂量螺旋CT筛查。
石棉、砷等职业致癌物接触者肺癌发病率显著增高,需做好职业防护,出现咳血等症状时应及时进行支气管镜检查。
肺结核、慢阻肺等疾病导致肺组织反复损伤修复,可能诱发细胞癌变,需规范治疗原发病,必要时使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化剂。
除避免高危因素外,建议增加十字花科蔬菜摄入,规律有氧运动有助于增强肺部免疫功能,40岁以上高危人群应每年进行肺癌早筛。