生殖器疱疹的疑似症状包括局部瘙痒、灼热感、簇集性水疱和溃疡,可通过病毒检测和血清学检查确诊。
早期表现为会阴部皮肤轻微瘙痒或刺痛,随后出现红色丘疹,24-48小时内发展为透明水疱,常伴腹股沟淋巴结肿大。
原发性感染症状较重,水疱破溃后形成浅表溃疡,7-14天自愈;复发性疱疹皮损范围较小,病程缩短至5-10天。
需与梅毒硬下疳、软下疳及固定性药疹区分,HSV-2型病毒PCR检测阳性是金标准,复发期IgG抗体滴度升高4倍以上有诊断价值。
出现典型簇集水疱伴神经痛时应尽早就医,急性期取疱液做病毒培养,窗口期需结合血清HSV-IgM检测。
确诊前避免性接触,保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣有助于减少摩擦刺激,急性期可冷敷缓解疼痛。