神经梅毒的治疗方法主要有青霉素静脉注射、头孢曲松替代治疗、糖皮质激素辅助治疗、症状支持治疗。神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期感染,需在医生指导下规范用药。
水剂青霉素G是首选药物,需通过静脉给药确保药物渗透血脑屏障。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热、头痛等,需密切监测。
对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠,该药物对梅毒螺旋体有较强穿透力。治疗需持续足够疗程,避免产生耐药性。
对于合并脑膜炎或视神经炎患者,可短期使用泼尼松等药物减轻炎症反应。需注意激素使用禁忌症及副作用。
针对痴呆、共济失调等神经系统损害,需配合神经营养药物和康复训练。晚期患者可能出现不可逆神经损伤,需长期随访。
治疗期间应定期复查脑脊液指标,避免性接触防止传染,保持充足营养摄入有助于神经系统修复。