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患有梅毒该如何治疗

女，28岁

病情描述:

我这段时间阴部出现了瘙痒红和糜烂的现象，怀疑是梅毒感染，患有梅毒该如何治疗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张文娟主任医师北京大学人民医院

梅毒治疗主要通过青霉素类药物、替代抗生素、定期血清学检测及性伴侣同治等方式进行。梅毒螺旋体感染引起的症状包括硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大等，需根据分期选择治疗方案。
1、青霉素治疗
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物，早期梅毒单次肌注即可，晚期梅毒需每周注射连续三周。对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。
2、血清学随访
治疗后需定期检测RPR或TPPA滴度，早期梅毒每3个月复查1次直至转阴，晚期梅毒需随访3年以上。血清固定反应需排除神经梅毒可能。
3、伴侣管理
所有性伴侣均需接受梅毒筛查和治疗，最近3个月内的接触者须预防性用药。治疗期间禁止性接触直至确认治愈。
4、并发症处理
神经梅毒需静脉用青霉素G，心血管梅毒可能联合糖皮质激素。吉海反应可提前用泼尼松预防，出现后对症处理。
治疗期间保持规律作息，避免饮酒，完成全程治疗后仍需严格随访。所有用药均需在皮肤性病科医生指导下进行，不可自行调整剂量。

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