如何检查水盐代谢障碍？

Question

我最近吃什么都吃不下，一周没大便了，医生检查后说是水盐代谢障碍，那如何检查水盐代谢障碍？

Answer 1

水盐代谢障碍可通过血液电解质检测、尿液渗透压测定、肾功能评估及激素水平检查等方式诊断。该障碍可能由脱水、肾脏疾病、内分泌紊乱或药物副作用等因素引起。

1、血液检测

通过检测血清钠、钾、氯等电解质浓度，评估水盐平衡状态。低钠血症可能伴随恶心，高钾血症可能引发心律失常，需根据结果调整补液方案。

2、尿液分析

测量尿液渗透压和电解质排泄分数，区分肾性还是肾外性原因。尿钠升高提示肾小管功能异常，尿比重降低可能与尿崩症有关。

3、肾功能评估

检查血肌酐和尿素氮水平，结合肾小球滤过率判断肾脏调节能力。急性肾损伤可能导致水钠潴留，慢性肾病常伴代谢性酸中毒。

4、激素检测

测定抗利尿激素、醛固酮等激素水平。抗利尿激素分泌异常综合征可引起稀释性低钠，原发性醛固酮增多症会导致高血压伴低钾。

日常需保持适量饮水，避免高盐饮食，长期服用利尿剂者应定期监测电解质。出现持续口渴、水肿或肌无力等症状时及时就医。