乙肝妈妈一般可以母乳喂养,但需根据病毒载量和肝功能情况综合评估。
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,母乳中病毒含量极低,经消化道传播的概率微乎其微。若母亲乙肝病毒DNA载量低于检测下限或肝功能正常,且新生儿出生后已规范接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,母乳喂养不会增加感染风险。哺乳期间需注意乳头无破损出血,避免婴儿口腔黏膜损伤。
若母亲处于乙肝活动期,病毒载量较高或出现肝功能异常,应暂停母乳喂养并及时抗病毒治疗。此时病毒复制活跃,可能通过微量血液暴露增加传播风险。需在医生指导下使用替诺福韦酯等妊娠安全药物控制病情,待指标稳定后再评估哺乳可行性。
哺乳期间应定期监测母亲肝功能及病毒载量,婴儿需完成全程乙肝疫苗接种并检测抗体水平。