服用恩替卡韦能替换为替诺福韦吗

Question

我现在基本每天使用恩替卡韦，按照每日2片的剂量服用，我可以把恩替卡韦换用替诺福韦吗？

Answer 1

当然可以。有些患者在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点，在拉米夫定耐药后，体内的乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显降低，如果每日只服1片恩替卡韦，很容易发生耐药，必须把剂量增加1倍，按每日2片剂量服用。即使这样，仍有40％的患者在4～5年后发生耐药。因此，这些患者换用替诺福韦更为合适。