全胃切除术后需注意营养补充、饮食调整、并发症预防及定期复查,主要关注点包括消化功能代偿、贫血防治、倾倒综合征管理和体重维持。
术后需通过肠内或肠外营养支持弥补消化功能缺失,重点补充维生素B12、铁剂、钙剂及优质蛋白,可遵医嘱使用复合维生素片、蛋白粉等营养制剂。
采用少量多餐原则,每日6-8餐,选择低糖高蛋白易消化食物,避免高渗性饮食。术后早期以流质为主,逐步过渡到半流质和软食。
警惕倾倒综合征发生,表现为餐后心悸、出汗,可通过减慢进食速度、餐后平卧缓解。定期监测血常规预防贫血,必要时补充造血原料。
术后需每3-6个月复查胃镜、肿瘤标志物及营养指标,监测吻合口状况和营养状态变化,及时发现复发或转移病灶。
建议术后饮食记录每日摄入量,逐步建立个体化饮食方案,配合营养师指导进行适应性训练,必要时采用营养泵辅助喂养。