自身免疫性胃炎是一种由免疫系统错误攻击胃壁细胞的慢性炎症性疾病,主要类型包括A型胃炎、幽门螺杆菌阴性胃炎、恶性贫血相关胃炎、胃体局限性胃炎。
免疫系统攻击胃底腺壁细胞,导致胃酸分泌减少和内因子缺乏,可能引发维生素B12吸收障碍。
胃黏膜炎症与幽门螺杆菌感染无关,表现为胃体部弥漫性萎缩,常伴有高胃泌素血症。
内因子抗体导致维生素B12吸收障碍,可能引发巨幼细胞性贫血和神经系统症状。
病变主要局限于胃体部,胃窦相对正常,可能发展为胃神经内分泌肿瘤。
建议患者进行血清胃蛋白酶原检测和胃镜检查,日常注意补充维生素B12和铁剂,避免食用刺激性食物。