支气管热成形后哮喘加重几率大吗

Question

哮喘是一个慢性疾病，得了就很难治愈，支气管热成形术后哮喘加重几率大吗？

Answer 1

支气管热成形术后哮喘加重的概率较低。术后症状波动可能与气道水肿、个体反应差异、基础疾病控制不佳、操作技术因素等有关。

1、气道水肿

术后早期因热损伤可能出现暂时性气道黏膜水肿，表现为短暂喘息加重，通常2周内自行缓解，可短期使用布地奈德雾化液、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片控制症状。

2、个体差异

部分患者对热刺激敏感性较高，术后易出现支气管痉挛，需加强术前肺功能评估，术后可备用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、甲泼尼龙片应急处理。

3、基础控制

术前未规范使用吸入激素或合并过敏性鼻炎者，术后症状反复风险增加，需优化信必可都保、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂、奥马珠单抗等基础治疗方案。

4、技术因素

消融范围不足或能量参数不当可能影响疗效，选择经验丰富的操作团队可降低风险，术后需定期复查支气管镜评估气道重塑情况。

术后3个月内避免接触过敏原，坚持每日峰流速值监测，出现持续喘息应及时复诊调整用药方案。