在吃哮喘药时可以打疫苗吗？

Question

孩子患有哮喘，正在服药，可以注射甲流的预防针吗？

Answer 1

在吃哮喘药时一般可以打疫苗，但需根据药物类型和病情控制情况综合评估。哮喘患者接种疫苗前应咨询医生当前用药情况，由医生判断是否存在接种禁忌。

哮喘患者使用吸入性糖皮质激素或白三烯调节剂等控制药物时，通常不影响疫苗接种。这类药物主要用于抑制气道炎症，与疫苗免疫机制无直接冲突。临床常见控制药物包括布地奈德吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等，规范用药可维持病情稳定，为疫苗接种创造条件。接种前需确保哮喘处于稳定期，无急性发作症状如喘息、胸闷等。

若近期使用大剂量口服糖皮质激素或免疫抑制剂，可能需暂缓接种。泼尼松片每日剂量超过20毫克持续两周以上时，可能抑制免疫应答，影响疫苗效果。使用奥马珠单抗等生物制剂的患者，需评估个体免疫状态后再决定接种时机。急性发作期伴随发热、呼吸困难等症状时，应优先控制哮喘症状，待病情平稳后再考虑疫苗接种。

哮喘患者接种疫苗后需留观30分钟，密切监测呼吸状况。建议选择非活疫苗如流感灭活疫苗、新冠灭活疫苗等，降低诱发不良反应风险。日常应继续规范用药控制哮喘症状，避免接触已知诱发因素，保持环境清洁通风。接种后出现喘息加重或持续发热应及时就医，由医生评估是否需调整治疗方案。