腹泻是怎么一回事？

Question

我昨天有点肚子痛，然后就腹泻，经常乏力，腹泻是怎么一回事？

Answer 1

腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充电解质、使用止泻药物、治疗原发病等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜，表现为水样便伴腹胀。建议暂停可疑食物，选择米汤、馒头等低渣饮食，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散。

2、肠道感染

病毒或细菌感染导致肠黏膜炎症，常见发热伴黏液便。需进行大便检测，诺如病毒感染以补液为主，细菌性痢疾需用诺氟沙星、头孢克肟、小檗碱等抗菌药物。

3、肠易激综合征

精神压力或内脏高敏感性引发功能性腹泻，多与腹痛交替出现。建议记录饮食日记，避免产气食物，可选用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎导致慢性腹泻，常伴血便和体重下降。需肠镜确诊，轻中度用美沙拉嗪，重度需糖皮质激素或英夫利西单抗等生物制剂治疗。

腹泻期间注意补充水分，避免高脂高纤维饮食，若持续超过3天或出现脱水症状应及时就医检查。