胃溃疡多数情况下不会癌变,但长期未治疗的慢性胃溃疡可能增加癌变风险。癌变概率主要与溃疡类型、幽门螺杆菌感染、病程长短、饮食习惯等因素有关。
普通良性溃疡癌变风险较低,但合并不典型增生或肠化生的溃疡需警惕,这类病变可能遵医嘱使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特等。
幽门螺杆菌感染是重要致癌因素,根除治疗可降低风险,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
溃疡反复发作超过5年者风险增加,需定期胃镜监测,必要时进行组织活检。
长期高盐、腌制食品摄入会促进癌变,建议增加新鲜蔬菜水果摄入量。
建议胃溃疡患者每1-2年复查胃镜,戒烟限酒,避免使用损伤胃黏膜药物,出现消瘦、呕血等症状及时就诊。