膀胱癌术后出血不止怎么办？

Question

我3天前做的膀胱癌手术，术前就尿血，术后还是没有停止，一直在用止血针,也没有改观，请问膀胱癌术后出血不止怎么办？

Answer 1

膀胱癌术后出血不止可通过压迫止血、药物止血、介入栓塞、手术探查等方式治疗。术后出血通常由创面渗血、凝血功能障碍、血管损伤、感染等原因引起。

1、压迫止血

术后早期少量渗血可通过导尿管球囊压迫止血，同时保持膀胱冲洗通畅，避免剧烈活动加重出血。

2、药物止血

凝血功能异常可遵医嘱使用氨甲环酸、血凝酶、维生素K1等止血药物，需监测凝血指标调整用药。

3、介入栓塞

动脉性出血可通过血管造影定位出血点，采用明胶海绵颗粒或弹簧圈进行选择性动脉栓塞治疗。

4、手术探查

持续大量出血可能需再次手术探查止血，清除血凝块并电凝出血点，必要时缝合损伤血管。

术后应保持导尿管通畅，观察尿液颜色变化，避免便秘和剧烈咳嗽增加腹压，出现发热或出血加重需立即就医。