压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、雌激素水平下降、肥胖等因素引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。
长期腹压增高或缺乏锻炼导致盆底肌群薄弱,表现为咳嗽时漏尿。建议坚持凯格尔运动增强肌力,无须药物干预。
胎儿压迫及产道撕裂可能损伤盆底神经肌肉,产后易出现漏尿。早期进行生物反馈治疗有助于恢复,可遵医嘱使用雌激素软膏。
绝经后雌激素减少导致尿道黏膜萎缩,可能与膀胱过度活动症有关。可局部应用雌三醇乳膏,配合使用米拉贝隆缓解尿急。
腹部脂肪堆积增加膀胱压力,常伴随慢性咳嗽症状。需控制体重并治疗基础呼吸疾病,严重者可考虑尿道中段悬吊术。
日常避免重体力劳动及便秘,适量摄入维生素E和优质蛋白,症状持续需泌尿外科评估手术指征。