尿失禁的原因有哪些

Question

我一咳嗽或者下蹲就挤出来一点尿，或者直接就尿裤了，医生说是尿失禁，想问问尿失禁有哪些原因引起的？

Answer 1

尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力减弱，表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗。

2、膀胱过度活动

膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁，可能与咖啡因摄入、尿路感染有关。可使用托特罗定、索利那新等药物调节膀胱功能。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道导致充盈性尿失禁，常伴排尿困难。需通过坦索罗辛缓解症状，严重者行经尿道前列腺切除术。

4、神经系统病变

糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱控制功能，多伴随肢体麻木。需针对原发病治疗，必要时留置导尿管。

每日饮水控制在1500-2000毫升，避免提重物及便秘，肥胖者需减重以降低腹压对盆底影响。