什么是压力性尿失禁？

Question

我看大妈们经常得压力性尿失禁，这个压力性尿失禁是一种什么疾病？

Answer 1

压力性尿失禁是腹压增高时尿液不自主漏出的现象，常见于咳嗽、打喷嚏或运动时，主要与盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖、绝经后雌激素水平下降等因素有关。

1、盆底肌松弛

盆底肌支撑力减弱导致尿道控尿能力下降，可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗或使用阴道托。

2、妊娠分娩

孕期激素变化及分娩损伤盆底神经，产后早期进行盆底康复训练可改善，漏尿持续需考虑尿道中段悬吊术。

3、肥胖因素

腹部脂肪增加腹压，减轻体重5%-10%即可显著缓解症状，建议低脂饮食结合有氧运动。

4、雌激素缺乏

绝经后尿道黏膜萎缩降低闭合压，局部雌激素软膏可改善，口服雌激素需评估血栓风险。

避免摄入咖啡因及酒精，规律排尿训练，咳嗽前收缩盆底肌可减少漏尿发作，症状影响生活时建议妇科或泌尿外科就诊。