毒蛇咬伤后的表现可分为早期局部症状、全身中毒反应、器官功能损害及罕见严重表现,不同毒蛇毒素类型导致的临床表现存在明显差异。
被咬部位出现肿胀疼痛,可见典型双齿痕,周围皮肤发红发热,可能出现瘀斑或水疱,蝮蛇咬伤常见局部组织坏死。
眼镜蛇等神经毒素可导致眼睑下垂、吞咽困难、言语含糊等肌肉麻痹症状,严重时出现呼吸肌瘫痪,需警惕迟发性呼吸衰竭。
五步蛇等血循毒素会引起凝血功能障碍,表现为伤口渗血不止、皮下瘀斑、血尿,实验室检查可见血小板减少和凝血时间延长。
蝮蛇等混合毒素同时造成局部坏死和全身中毒,可并发急性肾衰竭、心肌损伤等多器官功能障碍,需监测肌红蛋白尿和心电图变化。
被毒蛇咬伤后应立即制动患肢,避免奔跑加速毒素吸收,尽快使用弹性绷带加压包扎并送往具备抗蛇毒血清的医疗机构救治。