关节疼痛都有哪些表现？

Question

最近整天阴天，我的腿就受不了了。关节疼痛都有哪些表现？

Answer 1

关节疼痛的表现主要有关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限、关节弹响、关节变形等。关节疼痛可能与外伤、感染、退行性病变、自身免疫性疾病、代谢性疾病等因素有关，建议患者及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、关节肿胀

关节肿胀是关节疼痛的常见表现，通常由关节内积液或软组织增生引起。外伤可能导致关节内出血，表现为局部肿胀和压痛。感染性关节炎会引起关节红肿热痛，伴随发热和乏力。类风湿关节炎的肿胀多呈对称性，晨起时症状加重。痛风性关节炎的肿胀常突然发作，多见于第一跖趾关节。骨关节炎的肿胀多伴随关节边缘骨赘形成。

2、关节僵硬

关节僵硬表现为关节活动不灵活，常见于晨起或久坐后。类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时，活动后缓解。骨关节炎的僵硬感多在活动初期明显，持续时间较短。强直性脊柱炎可导致脊柱关节僵硬，影响弯腰和转身。银屑病关节炎可能伴随皮肤病变和指趾炎。系统性红斑狼疮引起的关节僵硬多呈游走性。

3、关节活动受限

关节活动受限指关节不能完成全范围运动，可能由疼痛、肿胀或结构改变导致。肩周炎会导致肩关节各个方向活动受限。膝关节半月板损伤可引起关节交锁和活动障碍。髋关节发育不良可能造成行走困难和跛行。痛风石沉积在关节周围会限制关节活动。类风湿关节炎晚期可能出现关节强直和畸形。

4、关节弹响

关节弹响是关节活动时出现的异常声响，可能伴随疼痛。膝关节半月板损伤会在屈伸时出现弹响和卡顿感。肩关节盂唇撕裂可能导致活动时弹响和疼痛。指关节骨关节炎会出现捻发音和弹响。髋关节发育不良可能伴随弹响和步态异常。关节游离体移动时也会引起弹响和突然卡住。

5、关节变形

关节变形是关节结构发生改变的晚期表现。类风湿关节炎可能导致天鹅颈畸形和纽扣花畸形。骨关节炎常见Heberden结节和Bouchard结节。痛风石沉积会造成关节局部隆起和皮肤破溃。大骨节病可导致关节增粗和短指畸形。强直性脊柱炎晚期可能出现脊柱后凸和髋关节强直。

关节疼痛患者应注意休息，避免过度使用疼痛关节，可进行适度低冲击运动如游泳和骑自行车。保持健康体重有助于减轻关节负担，均衡饮食应包含富含钙和维生素D的食物。寒冷天气注意关节保暖，可使用护具支持不稳定关节。避免长时间保持同一姿势，定期改变体位和进行关节活动。症状持续或加重时应及时就医，不要自行使用止痛药物掩盖症状。