胃癌病人为什么会说胡话？

Question

我在照顾胃癌的爸爸，他总是乱说胡话，胃癌病人为什么会说胡话？

Answer 1

胃癌病人说胡话可能与代谢性脑病、肿瘤脑转移、药物副作用、电解质紊乱等因素有关。晚期胃癌患者出现意识障碍需警惕病情进展或并发症。

1. 代谢性脑病

肝功能异常导致血氨升高，引发肝性脑病。表现为定向力障碍和谵妄，需监测肝功能并使用乳果糖降低血氨浓度。

2. 脑转移

肿瘤细胞转移至脑部可能压迫神经组织，伴随头痛和肢体活动障碍。头部影像学检查可确诊，需放疗或脱水治疗。

3. 药物影响

镇痛药物如吗啡可能导致中枢神经系统抑制。需调整用药方案，可替换为芬太尼透皮贴剂等副作用较小的药物。

4. 电解质失衡

长期呕吐或营养不良引发低钠血症，影响脑细胞功能。静脉补充电解质可改善症状，需定期检测血生化指标。

胃癌患者出现精神症状应及时就医评估，加强营养支持并维持水电解质平衡，家属需记录症状变化供医生参考。